무릎에 물이 찼다는 말을 들으셨다면 — 붓는 무릎에 놓는 약침

"무릎에 물이 찼다고 하던데요. 빼야 하나요?"

무릎이 부어서 오시는 분들이 가장 먼저 하시는 질문입니다. 답부터 드리면, 물이 찬 것은 원인이 아니라 결과입니다. 관절 안에 염증이 생기면 관절액이 늘어나면서 무릎이 부풀어 오릅니다. 그래서 물만 빼면 그날은 한결 가벼워지지만, 물을 만들고 있는 자리를 그대로 두면 몇 주 뒤에 다시 차오릅니다.

저희가 부은 무릎을 볼 때 가장 먼저 하는 일은 어디가 붓고 있는지를 초음파로 확인하는 것입니다.

무릎이 붓는 자리는 한 곳이 아닙니다

"무릎이 부었다"는 한마디지만, 실제로 물이 고이는 자리는 여러 곳입니다.

붓는 자리	이럴 때	만지면
관절 안	많이 걸은 날 저녁	무릎 전체가 빵빵
무릎뼈 위	꿇어앉는 일이 잦을 때	뼈 위쪽이 물렁
안쪽 아래	앉았다 일어설 때	그 자리만 콕
오금 쪽	굽힐 때 뒤가 당김	뒤가 볼록

자리가 다르면 치료가 들어가는 지점도 달라집니다. 그런데 겉에서 만져 보는 것만으로는 관절 안에 고인 것인지 무릎뼈 위 주머니에 고인 것인지 구분되지 않는 경우가 많습니다. 부기가 적을 때는 특히 그렇습니다.

초음파로 보고 놓습니다

원장은 미국 근골격계 초음파 자격(RMSK)을 가지고 있습니다. 무릎이 부어서 오시면 관절 안에 고인 양이 어느 정도인지, 연골·힘줄·인대 중 어디에 염증이 있는지를 화면으로 확인한 뒤 진료합니다. 화면은 함께 보시게 됩니다.

확인한 다음에는 붓기를 만들고 있는 그 자리를 겨냥해 약침을 놓습니다. 관절 안에 무엇을 채워 넣는 방식이 아니라, 염증이 있는 조직 주변에 필요한 깊이로 놓는 방식입니다. 보면서 놓으면 깊이를 감으로 가늠하지 않아도 되고, 피해야 할 혈관과 신경을 확인하면서 들어갈 수 있습니다. 무엇이 어떻게 다른지는 초음파로 보면서 놓는 약침에 자세히 적어 두었습니다.

무릎에 부담을 주는 골반·발목의 정렬이 함께 보이면 추나를 더합니다. 부기가 자꾸 되돌아오고 관절 자체가 약해져 있는 분께는 관절에 쓰는 한약을 함께 권해 드리기도 합니다.

약침을 맞은 다음 날 조금 뻐근한 것은 흔한 반응입니다. 몇 번쯤 걸리는지와 함께 약침 맞고 다음 날 뻐근한 건 정상인가요에 정리해 두었습니다.

이런 무릎은 다르게 봅니다

• 계단을 내려갈 때만 시큰한데 붓지는 않는 경우. 연골이 보내는 이른 신호 쪽에 가깝습니다. 계단에서 시큰한 무릎에 따로 적었습니다.
• 붓기보다 뻣뻣함이 앞서고, 아침에 한 시간 넘게 가는 경우. 진료 때 그 점을 꼭 말씀해 주십시오. 보는 방향이 달라집니다.
• 오금 뒤가 볼록하고 굽힐 때 당기는 경우. 관절 안에서 뒤로 밀려 나온 물주머니일 수 있어, 뒤가 아니라 관절 안쪽부터 확인합니다.

붓는 날 집에서 하실 것

첫째, 많이 부은 날은 걷는 양을 늘리지 마십시오. 대신 다리를 펴고 앉아 무릎 아래에 수건을 말아 받치고, 수건을 누르듯 허벅지 앞에 힘을 주어 5초 버티기를 하시면 됩니다. 관절을 굽혔다 폈다 하지 않고 근육만 쓰기 때문에 부어 있는 날에도 할 수 있습니다. 10회씩 하루 두세 번이면 충분합니다.

둘째, 열감이 있으면 차게, 뻣뻣하기만 하면 따뜻하게. 만졌을 때 반대쪽 무릎보다 뜨겁고 부어 있는 날은 15분 정도 차게 해 주시는 편이 낫습니다. 열감 없이 굳은 느낌만 있는 아침이라면 따뜻하게 하고 움직이시는 쪽이 낫습니다.

셋째, 쪼그려 앉기와 양반다리를 며칠만 줄이십시오. 무릎을 깊게 굽히는 자세는 관절 안 압력을 크게 올립니다. 바닥 대신 의자, 계단 대신 엘리베이터를 택하는 것만으로도 부기가 가라앉는 속도가 달라집니다.

자주 묻는 질문

물은 꼭 빼야 하나요?
많이 고여서 무릎이 잘 굽혀지지 않을 정도면 빼는 것이 도움이 됩니다. 다만 빼는 것만으로는 다시 차오르는 것을 막지 못합니다. 저희는 고인 물보다 왜 고이고 있는지를 먼저 봅니다.

약침을 맞으면 부기가 바로 빠지나요?
그날 저녁이나 다음 날 묵직한 느낌이 줄어드는 경우가 많습니다. 다만 붓게 만들던 자리가 가라앉는 데에는 시간이 걸려서, 부기가 잘 돌아오지 않는 상태까지 가려면 치료가 몇 차례 쌓여야 합니다.

침은 건강보험이 되나요?
침 치료는 건강보험이 적용됩니다.

무릎에 좋은 운동이 따로 있나요?
부어 있는 시기에는 새 운동을 시작하시기보다 위에 적은 허벅지 힘주기부터 하시는 편이 낫습니다. 부기가 가라앉은 뒤에는 평지 걷기와 실내 자전거가 무난합니다.

보호대를 차도 되나요?
많이 붓고 불안한 며칠은 도움이 됩니다. 다만 계속 차고 계시면 허벅지 근육이 일을 덜 하게 되므로, 편해지면 차는 시간을 줄여 가시는 편이 좋습니다.

한쪽만 부었는데 양쪽 다 보나요?
한쪽만 부어도 반대쪽을 함께 봅니다. 아픈 쪽을 피해 걷다 보면 반대쪽에 부담이 몰리고, 초음파도 양쪽을 견주어 봐야 부은 정도를 정확히 가늠할 수 있습니다.

향동·상암·수색에서 오시는 분들께

경희미르애한의원 고양향동점은 고양향동 퍼스트타워 2층 207호에 있습니다. 1층에 스타벅스가 있는 건물입니다.

• 향동지구·덕은지구는 물론 도래울·원흥·화전에서 차로 10분에서 15분 거리이고, 맞닿아 있는 서울 상암·수색·DMC에서는 차로 5분에서 10분입니다.
• 평일 저녁 7시 30분까지, 토요일은 오후 2시까지 진료합니다. 일요일과 공휴일은 쉽니다.
• 건물 지하 1층·2층에 자주식 주차장이 100대 이상 있고, 진료받으시는 시간만큼 무료입니다. 주차장 입구는 건물 뒤편입니다.
• 예약제로 운영되어 예약하고 오시면 대기 없이 진료를 시작합니다.

무릎이 붓는 것은 관절이 보내는 신호입니다. 물을 빼고 넘기기를 되풀이하시기보다, 어느 자리가 붓고 있는지 한 번 확인해 보시는 편이 낫습니다. 통증 클리닉과 경혈초음파 약침클리닉에서 어떤 순서로 보는지 확인하실 수 있습니다.

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