검사에선 별거 없다는데 허리는 계속 아픕니다 — 흔한 허리 통증의 정체
"엑스레이도 찍고 MRI까지 봤는데 별거 없대요. 그런데 허리는 계속 아픕니다."
허리 때문에 오시는 분들 중 가장 많은 경우입니다. 검사에서 뚜렷한 것이 안 나왔다고 통증이 없는 것이 아닙니다. 오히려 허리 통증의 상당수가 원래 영상에 잘 안 잡히는 자리에서 옵니다.
영상에 안 나오는 자리들
디스크와 뼈는 영상으로 잘 보입니다. 그런데 허리를 아프게 만드는 것 중에는 영상에서 정상으로 나오는 것들이 있습니다.
| 아픈 자리 | 이럴 때 의심 | 영상에서 |
|---|---|---|
| 허리 근육·근막 | 오래 앉은 뒤 뻐근 | 정상으로 보임 |
| 척추 뒤 작은 관절 | 젖힐 때 아픔 | 판단 어려움 |
| 엉덩이 근육 | 허리라고 느끼지만 눌러 보면 엉덩이 | 정상으로 보임 |
그래서 저희는 검사지를 보기 전에 직접 눌러 보고 움직여 봅니다. 어떤 자세에서 아픈지, 어느 지점을 눌렀을 때 원래 아프던 그 느낌이 나오는지를 확인하는 것이 시작입니다.
초음파로 보고 놓습니다
여기서부터가 저희가 하는 일입니다.
눌러서 찾은 그 자리를 초음파로 확인합니다. 근육이 어떻게 뭉쳐 있는지, 그 아래 어느 깊이에 무엇이 있는지를 보면서 약침을 정확히 그 지점에 놓습니다. 감으로 깊이를 가늠하지 않아도 되고, 피해야 할 것을 피하면서 들어갈 수 있습니다.
원장은 미국 근골격계 초음파 자격(RMSK)을 가지고 있고, 진료 때 화면을 함께 보시게 됩니다. 무엇이 어떻게 다른지는 초음파로 보면서 놓는 약침에 자세히 적어 두었습니다.
여기에 추나가 더해지는 경우가 많습니다. 아픈 지점을 다루는 것과, 그 지점이 계속 아파지는 움직임을 손보는 것은 역할이 다르기 때문입니다. 추나가 실제로 하는 일에 정리해 두었습니다.
몇 번쯤 걸리는지는 치료 횟수를 정하는 기준에 있습니다.
이런 허리는 다르게 봅니다
허리 통증이라고 다 같지 않습니다. 아래는 결이 다른 경우입니다.
- 조금만 걸으면 다리가 저리고 쉬어야 하는 경우. 앉으면 편해지고 다시 걸으면 또 저린다면 척추관 협착증 쪽에 가깝습니다.
- 다리로 뻗치는 통증이 허리보다 심한 경우. 신경이 눌린 쪽에 가까워 접근이 달라집니다.
- 아침에 유난히 뻣뻣하고 한 시간 넘게 가는 경우. 이런 분은 진료 때 그 점을 꼭 말씀해 주십시오.

집에서 하실 것 두 가지
첫째, 누워서 쉬는 시간을 줄이십시오. 예전에는 허리가 아프면 눕혀 두었지만, 지금은 아프지 않은 범위에서 움직이는 편이 회복이 빠르다는 쪽으로 정리되어 있습니다. 이틀 넘게 누워만 계시면 오히려 더 굳습니다.
둘째, 앉는 시간을 끊어 가십시오. 자세를 바꾸는 것보다 자세를 유지하는 시간을 짧게 하는 것이 중요합니다. 한 시간에 한 번은 일어나 몇 걸음 걸으시면 됩니다. 사무직이시라면 이것 하나가 가장 크게 작용합니다.
허리와 함께 목·어깨가 같이 힘든 분은 직장인 진료 이용 안내도 함께 보시면 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
MRI를 다시 찍어야 하나요?
최근에 찍으신 것이 있으면 가져오시면 됩니다. 저희는 그 위에 눌러서 아픈 자리를 직접 찾고 초음파로 확인합니다.
침을 맞으면 그날 바로 편해지나요?
그날이나 다음 날 어느 정도 편해지는 경우가 많습니다. 다만 유지되는 시간이 길어지는 것은 치료가 쌓이면서 나타납니다. 몇 번쯤 걸리는지는 치료 횟수를 정하는 기준에 있습니다.
허리에 좋은 운동이 있나요?
아프지 않은 범위에서 걷는 것이 가장 무난합니다. 아픈 시기에 새 운동을 시작하시기보다, 앉아 있는 시간을 끊는 쪽이 먼저입니다.
허리 보호대를 차도 되나요?
많이 아픈 며칠은 도움이 됩니다. 다만 오래 차면 그 근육이 일을 덜 하게 되어, 편해지면 차는 시간을 줄여 가시는 편이 좋습니다.
자세를 어떻게 앉아야 하나요?
완벽한 자세를 찾는 것보다 오래 앉아 있지 않는 것이 큽니다. 한 시간에 한 번 일어나 몇 걸음 걸으시면 됩니다.
향동·상암·수색에서 오시는 분들께
경희미르애한의원 고양향동점은 고양향동 퍼스트타워 2층 207호에 있습니다. 1층에 스타벅스가 있는 건물입니다.
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- 평일 저녁 7시 30분까지, 토요일은 오후 2시까지 진료합니다. 일요일과 공휴일은 쉽니다.
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- 예약제로 운영되어 예약하고 오시면 대기 없이 진료를 시작합니다.
검사에서 별것 없다고 들으셨더라도, 눌러서 아픈 자리는 대개 있습니다. 그 자리를 초음파로 확인하는 것에서 시작합니다. 통증 클리닉과 경혈초음파 약침클리닉에서 어떤 순서로 보는지 확인하실 수 있습니다.
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본 칼럼은 일반적인 한방 의료 정보 제공을 목적으로 작성된 참고 자료이며, 개별 환자의 진단이나 처방을 대신할 수 없습니다. 증상에 대한 정확한 진단과 치료 계획은 한의사의 대면 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.